Dos médicos del "Severo" premiados en el prestigioso Congreso Norteamericano de Radiología

Uno de los trabajos sobre hernias inguinales ha conseguido la máxima distinción y el reconocimiento de la Organización

La selección de ponencias para este congreso es bastante estricta por lo que acudir ya tiene un gran valor

La doctora Jimena Cubero Carralero y el doctor Javier Fernández Jara, del servicio de Radiología del Hospital Universitario Severo Ochoa de Leganés, perteneciente a la red pública de hospitales de la Comunidad de Madrid, han resultado premiados en el Congreso de la Sociedad Norteamericana de Radiología, celebrado en Chicago por ser los autores de dos trabajos destacados de diferente manera en la reunión. Uno de ellos, sobre hernias inguinales, ha obtenido un Magna Cum Laude, máxima distinción del congreso; el otro, que trata de la detección de apendicitis por ecografía, despertó tal interés que su autor fue entrevistado en la Revista del Congreso.

Como todos los años la Sociedad de Radiología de Norteamérica ha celebrado recientemente su Congreso. La selección de ponencias, comunicaciones y pósteres es bastante estricta por lo que acudir a este congreso ya tiene un gran valor. En esta ocasión el Servicio de Radiología del Hospital Universitario Severo Ochoa ha conseguido un total de seis comunicaciones fueran aceptadas.

De la gran cantidad de trabajos presentados procedentes de todo el mundo se han elegido un total de 2.173 de carácter educacional. De estos, sólo 28 han sido premiados con Magna Cum Laude. Tan sólo siete trabajos pertenecían a extranjeros, de los cuales dos eran españoles y uno de ellos fue el póster de la doctora Jimena Cubero sobre los hallazgos en TC multidetector, pre y post quirúrgicos, en las hernias inguinales.

El trabajo se ha realizado en colaboración con el servicio de cirugía y, especialmente, con el doctor Bujalance. La doctora Cubero ha asegurado que “seleccionar tu trabajo en un congreso de estas características es algo muy importante, pero que además que te premien con la máxima distinción es algo extraordinario”.

La doctora Cubero ha realizado una revisión de la anatomía de la región inguinal, los tipos de hernia que existen, los tipos de técnicas quirúrgicas (hernioplastias) y los cambios normales postquirúrgicos que se pueden ver en un TC multidetector. Para ello, la doctora ha incluido unos dibujos realizados por ella misma que explicaban didácticamente todos los hallazgos.

Hay que subrayar la explicación en el trabajo de una técnica novedosa como es la introducción de un tapón de malla en las hernioplastias que da una imagen muy confusa para los radiólogos ya que es muy similar a las adenopatías patológicas. De ahí que en enfermos oncológicos que hayan sufrido este tipo de cirugía se puede errar fácilmente tanto en el diagnóstico y en el estadiaje de un tumor como en su seguimiento. En el trabajo la doctora Cubero ha explicado como diferenciar entre los cambios normales y las adenopatías con el fin de evitar falsos positivos.

Apendicitis con control de imagen

El otro trabajo que ha despertado gran expectación en el Congreso americano ha sido el del doctor Javier Fernández Jara, residente de tercer año en el Servicio de Radiología del Severo Ochoa, el cual fue entrevistado para la Revista del Congreso por el trabajo “Importance of diagnostic imaging tests in the management of acute appendicitis”. El trabajo ha mostrado los resultados de un estudio retrospectivo sobre 165 pacientes que tuvieron apendicectomía en 2010. De todos ellos se ha diferenciado entre los que tenían prueba de imagen y los que no, con el fin de comprobar la eficacia de esas pruebas en el tratamiento de la apendicitis.

Se han analizado un total de 165 apendicectomías por sospecha de apendicitis aguda. De éstas, el 70% han tenido pruebas de imagen. Dentro de este grupo, a un 72% se les ha realizado ecografía; a un 20%, ecografía y TAC, y al 8% sólo TAC. Comparando cifras, y extrapolando datos, en Estados Unidos hay un 86% de pruebas de imagen para detección de la apendicitis. De ese 86%, el 91% se trata de TACs.

Los resultados del estudio del doctor Fernández Jara han mostrado que la tasa de apendicectomías negativa del hospital ha sido de 3,6 % que está más o menos en rango con lo publicado en la literatura. La ecografía es útil sobre todo en gente joven porque además de ayudar en el diagnóstico es un método útil que sirve para descartar otras patologías. “La conclusión principal --ha subrayado el doctor Fernández Jara-- es que siempre que se tenga sospecha de apendicitis habrá que empezar con una ecografía. Si el caso no está claro será entonces cuando se deba recurrir a otras pruebas”. En este sentido, es preciso recordar que la ecografía no radia y es más barata que la TAC.

Para el doctor Fernández Jara lo que ha impactado a la Sociedad Americana de Radiología ha sido el hecho de realizar ecografías para el diagnóstico de esta patología en vez de el TAC como suelen hacer ellos, además de comprobar los buenos resultados que tenemos con esta prueba.